白癜风治疗：让我们聊一聊真空起疱自体表皮移植

白癜风是一种由于黑上嫩细胞内细胞内经受破坏致使嫩肤褪色的常见疾病，现在全球发病率为0.5%~1%，往往给病变带来不利的精神病学严重影响。现在病患方法主要包括角化广泛应用糖嫩质激素、免疫调节剂和光疗，然而这些疗法通常疗程更长，许多病变并不能耐受。

妇科手段主要用于病患顽固性白癜风，包括套管重制、开口处起疱免疫表嫩重制、刃厚嫩重制、非培养出来表嫩细胞内悬液重制以及培养出来黑上嫩细胞内细胞内重制。开口处起疱免疫表嫩重制是一种相符的病患方式，于1971年由Falabella首次另据。有meta分析方法看出其合理率为87%，并且多达75%上嫩细胞内复着。

尽管开口处起疱免疫表嫩重制被认为安全合理，但是现在尚未过渡到关于重制嫩片上嫩细胞内引入总体和患病率预测因素的统一认识。来自美国政府的Gou副教授通过重制前后照片对比审核病变基本情况如岁数、性别以及发病各部位对重制嫩片总体患病率和上嫩细胞内引入总体的严重影响，该研究成果成果发表在2015年5月底的Dermatologic Surgery上。

该回顾性研究成果纳入2008年至2014年期间肯塔基大学西南医疗中心收容的所有检验为白癜风并接受开口处起疱免疫表嫩重制病患的病变。随访小时至不及为1个月底以统计资料重制患病率。为保证重制嫩片所不含上嫩细胞内有足以小时引入，仅对随访小时多达3个月底的病变进行时上嫩细胞内沉着总体审核。

重制工序如下：

（1）分别于受嫩区和可让嫩区行角化浸润，可让嫩区通常选择未感染的潜伏各部位（小腿、下腹部和手肘）。

（2）使用5ml注射器对可让嫩区和受嫩区行开口处抽吸，压力高度集中在30-40mmHg，其中注射器与抽吸装置连接。烤灯照射加速水疱过渡到，并保持嫩肤表面温度维持在40℃。

（3）1-3天内后水疱过渡到（见三幅1）。嫩肤较厚各部位，如手、脚、膝盖和肘部起疱所需小时更长。

（4）剪去受嫩区水疱嫩。同理取下可让嫩区水疱嫩，覆盖于受嫩区缺损各部位，并将嫩片先驱者。

（5）重制各部位油纱覆盖，绷带固定。

（6）保持受嫩区炎热，7天后拆除绷带。

三幅1 腹部北关开口处起疱免疫重制嫩片

该研究成果共计纳入28例病变。重制嫩片总数为129，其中86.8%（112/129）存活。岁数严重不足20岁的病变重制患病率最高（100%），多达40岁的病变重制患病率最低（75%-78%）（见三幅2）。68%的病变可观察到上嫩细胞内复着。四肢（283%）和胸部（231%）上嫩细胞内引入总体最高，而腿部和肩部则最低（119%）（见三幅3）。

三幅2 相同岁数段的重制患病率

三幅3 相同各部位的上嫩细胞内引入总体

最近，开口处起疱免疫表嫩重制安全合理，并发症不及，无一例发生感染、术后出血和瘢痕过渡到。咳嗽和可让嫩区上嫩细胞内沉着过度是最常见的不良反应。虽然所有病变均在可让嫩区各部位出现1-1.5cm微小的上嫩细胞内沉着过度环形斑点，但是均随小时逐渐褪去。三幅4为中心地带躯干各部位的白癜风病灶重制前后对比。

三幅4 手术前后对照。（A）为术前，（B）为术后1年。

然而，本研究成果仍存在表列出严重不足：回顾性研究成果、样本量小且缺乏实验组，今后的研究成果将从以上三点加以改进。同时考虑到心理疾病对分析方法结果的严重影响，还应申请加入病变对的上半年低分。

综上所述，开口处起疱免疫表嫩重制是一种病患白癜风的合理手段，其中对于年轻病变胸部和四肢的白癜风治果极其显著。

查看信源地址

编辑： 武毅